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江西省儿童口腔疾病综合干预项目考评指标
信息来源:  更新时间:16-09-19 16:21:00
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江西省儿童口腔疾病综合干预项目考评指标

内容

   

分值

计分方法

评价方法

责任

部门

县(或执行机构)

1.工作机制(10分)

省、市、县()级成立项目办公室和县()级技术指导小组。安排有专人负责项目日常管理工作。县级技术指导组组长需为副高级技术职称以上的口腔专家。

3

成立项目办得1

成立技术小组得1

技术组长副高职称得1

查阅文件。

卫计委

需考评

需考评

需考评

建立高效工作机制,包括制定工作计划和实施方案,明确年度项目工作目标,机构分工明确,及时协调、落实项目经费,积极争取项目配套经费。

3

有工作计划得1

明确工作目标1

实施内容、分工明确1

查文件、年度工作计划、实施方案

卫计委 

 

需考评

需考评

需考评

1)     建立各机构分工合作的工作机制,包括:疾病预防控制机构、医疗机构、教育部门、媒体等。

2

部门之间有合作2

查协调相关部门的记录(文字、照片)

卫计委 

 

——

——

需考评

2)     县级项目办能够及时收集、整理、分析项目数据,并在规定的时间内向省级卫生行政部门汇总、上报。

2

完成方案要求定期汇总工作进度、数据得1

规定时间内上报得1

查文字材料、数据库

项目办

——

需考评

需考评

项目相关文件档案管理妥当,分类存放,并由专人管理。

1

按档案管理要求进行保管1

查档案管理

项目办(疾控中心)

需考评

需考评

需考评

2.督导检查(5分)

省、市级督导组督导次数每年不少于2次,县级督导组督导次数每年不少于3次。

3

有一次督导记录得1

查阅督导计划,督导通知,

卫计委 

 

需考评

需考评

需考评

督导结果反馈各项目县(市、县、区)和各承担项目的医疗卫生机构,总结、推广好的经验,对存在的问题提出意见,及时整改。

2

每次督导材料、照片齐全得1

督导报告和整改情况报告及现场督导照片等。

卫计委 

 

需考评

需考评

需考评

3.医疗机构服务水平(5分)

有工作基础,曾经开展过口腔防治工作。服务意识强,服务措施完善。

2

年度内有参加防治工作、宣传活动资料2

现场考察医疗机构,查看既往口腔防治活动记录。

牙防机构

——

——

需考评

安排专人专椅,并在明显位置设立导诊标志,以方便群众查找。

2

现场查看核实椅位、导诊标志2

核实椅位及人员安排,考察导诊标志

牙防机构

——

——

需考评

参加实施窝沟封闭的医务人员必须参加省级技术培训,且将医师或助理医师执业证复印件备案至县(市、区)项目办及省项目办。

5

参加省级技术培训得2

有医师或助理医师执业证得2

医师或助理医师执业证复印件备案至县(市、区)项目办及省项目办得1

查阅医师执格证书

牙防机构

——

——

需考评

 

服务对象年龄要求:项目活动目标人群为7-9岁儿童,以8岁儿童为主。

5

窝沟封闭儿童年龄为7-9岁得5

少量(小于任务数1%)超龄或低龄儿童行窝沟封闭得3

大量(大于任务数1%)超龄或低龄儿童行窝沟封闭得1

查阅资料

疾控中心,牙防机构

——

——

需考评

窝沟封闭适宜人群筛选:通过口腔健康检查,按适应证标准筛选出窝沟封闭适宜人群,并按照“自愿参与”原则,由家长签订“知情同意书”后,医疗机构提供免费窝沟封闭。

5

知情同意书完整得5

已做窝沟封闭但知情同意书缺失或家长签字不同意者得0

 

查阅资料

牙防机构

——

——

需考评

窝沟封闭适应症:

1. 项目提供对适宜目标儿童的第一恒磨牙免费窝沟封闭。

2. 牙冠已完全萌出达咬合平面或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔,未发生龋齿。

3. 咬合面、颊面及舌腭面的窝沟点隙深,特别是有可以插入或卡住探针的窝沟(包括可疑龋)。

4. 对侧同名牙已经患龋或者有患龋倾向。

5

对窝沟封闭适应症选择正确得5

以下情况存在其中一项者得3分:

1、牙冠未萌出

2、牙冠未完全萌出

3、需封闭的牙冠相应面有龋但登记表记录为封闭者。

以下情况存在其中两项及以上者得1分:

1、牙冠未萌出

2、牙冠未完全萌出

3、需封闭的牙冠相应面有龋但登记表记录为封闭者。

督导复查

牙防机构

——

——

需考评

 

 

 

 

 

 

 

 

现场操作

操作步骤:

1、清洁牙面:在低速手机上装上小毛刷,彻底清洁准备封闭的牙面窝沟部位,然后用水枪充分冲洗。

2、酸蚀:清洁牙面后即用棉卷隔湿,将牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位,不要反复涂擦,酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。常规用37%的磷酸凝胶酸蚀,酸蚀时间为2030秒(不同产品的酸蚀时间可能有差异,需仔细阅读产品使用说明)。酸蚀后用水枪冲洗牙面1015秒,确保将残余酸蚀剂冲洗干净。边冲洗边用吸唾器吸干冲洗液,切忌让患者自行吐出冲洗液,以免酸蚀牙面被唾液污染。

3、干燥:冲洗酸蚀液后,立即再次用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应呈白垩状外观,如果酸蚀后牙面无此现象,说明酸蚀程度不够,应重新酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染,如果发生唾液污染,应再冲洗牙面,彻底干燥后重复酸蚀步骤。

4、涂布封闭剂:用小毛刷或专用器械,蘸取适量封闭剂涂布在干燥的牙面上。要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中,可用小毛刷或探针引导,注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。

5、固化:光固化封闭剂涂布后,立即用光固化灯照射。照射时尽量靠近,但不能接触牙面。照射时间要根据采用的产品类型与可见光源性能决定,一般为2040秒。

6、检查:封闭剂固化后,用探针进行全面检查。检查固化程度、有无气泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭;观察有无过多封闭材料,如发现问题应及时处理;检查咬合关系,如果封闭剂过厚应调磨。

    以上六步操作必须严格、规范。

20

按照此六步严格规范操作者得20

有六步操作,但是酸蚀、吹干、固化时间控制不严格、酸蚀剂封闭剂涂布不规范及隔湿不严格者,得15

缺少前5步中任一步骤或无吸唾隔湿者得5

缺少第6步检查扣1分。

现场督导

牙防机构

——

——

需考评

 

四手操作:要求每个操作医生需有护士吸唾及递器械材料。

5

有四手操作医疗单位得5

无四手操作则医疗单位得0

现场督导、查阅资料

牙防机构

——

——

需考评

院感控制:操作过程要严格按照消毒隔离操作规范进行,避免交叉感染。要求每个儿童封闭均需更换器械,包括治疗盘、慢速手机、三用枪、吸唾管、口镜、镊子、探针。光固化灯贴避污膜。医生需洗手、更换手套。

10

每个儿童封闭更换器械、光固化灯更换避污膜、医生洗手换手套者得10

每个儿童封闭更换器械、医生洗手换手套而未对光固化灯更换避污膜者得5

每个儿童封闭器械(如吸唾管、三用枪等)不更换者得0

现场督导、查阅资料

牙防机构

——

——

需考评

表格的登记

医务人员进行口腔健康检查及窝沟封闭后,认真做好登记表的填写,要求登记表记录准确完整,表格逻辑错误、漏项等错误率不超过5%

5

表格完整准确,逻辑错误、漏项等错误率不超过5%者得5

查阅资料

牙防机构

——

——

需考评

结果通知单

完成口腔健康检查和窝沟封闭操作后,要以书面形式向家长反馈检查结果及封闭情况,对检查过程中发现有口腔问题的儿童,积极建议家长及早接受治疗。

5

填写结果通知单并反馈给家长者得5

电话回访

牙防机构

——

——

需考评

5.大众健康教育(10分)

有组织宣传计划实施时间安排。

1

有计划及总结得1

查阅健康教育工作计划及总结。

疾控中心

——

——

需考评

要求列出所采取的健康教育的形式种类,并有照片等影像资料。

2

有照片1分,有影像1

查看健教宣传资料

疾控中心

——

——

需考评

要求采取5种健康教育的形式。

2

少于5种得1分。

查看教材、幻灯、实物模型、照片等资料。

疾控中心

——

——

需考评

随机抽查项目县(市、区、团场)的2所小学生各50名,进行问卷调查了解学生对口腔保健知识的掌握情况。要求学生口腔保健知识掌握率达到85%以上。

10

知晓率≥85%10

知晓率<85%,得分=“口腔保健知识知晓率/85%×10”为此项得分。

抽查项目县小学生2-3个班(三年级),共计100

采用国家现场督导中使用的标准问卷进行口腔问卷调查。

疾控中心

——

——

需考评

6、入校健康教育

医疗机构对所有适龄儿童以省项目办统一下发的项目口腔健康宣教PPT模板逐班开展面对面的学生健康教育课。对学校负责老师及家长进行口腔健康宣教。

 

10

以省项目办统一下发的项目口腔健康宣教PPT模板逐班开展面对面的学生健康教育课者得8

对学校负责老师进行口腔健康宣教者(不限形式)得1

对家长进行口腔健康宣教者(不限形式)得1

其他形式(动画、传单、口头上课等)得5

没有面对面对学生进行口腔健康宣教者得0

查阅资料

牙防机构

——

——

需考评

8.窝沟封闭质量(10分)

随机取接受窝沟封闭3个月以上的儿童进行抽查,省级抽封闭总人数的1%,县级抽查人数不少于20%

10

完好率≥85%8

完好率<85%,得分=完好率/85%×8

有工作记录、表格得1

有质量统计得1

查阅抽差工作记录、照片

卫计委 

 

需考评

需考评

需考评

 

 

 

 

 

 

 

 

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